知能醫(yī)學(xué)認(rèn)為,“心臟病”是一個頗為籠統(tǒng)的名稱。微博中提到的心臟病,應(yīng)該指的是以胸痛為典型表現(xiàn)的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,即冠心病。冠心病又包含若干分型,其中后果最嚴(yán)重的當(dāng)屬急性心肌梗死,它是心源性猝死的重要原因之一。
“冠心病患者若突發(fā)心絞痛或心梗時,服用阿司匹林確實有一定的緩解作用?!惫谛牟』颊咝慕g痛的發(fā)作或者是急性心梗的發(fā)作,都是因為血管里的斑塊,斑塊的破裂和血小板的聚集可引起血管的嚴(yán)重堵塞,患者此時嚼服阿司匹林,能使血小板聚集減輕,所以在一定程度上能夠緩解病情。但值得注意的是,在患者心臟病緊急發(fā)作時,阿司匹林并不是“救命丸”,不可用于急救,患者應(yīng)該慎用。
“一般來說,心臟病發(fā)作時,口含速效救心丸、硝酸甘油比吞咽更好。因為患者吞咽藥物往往還要經(jīng)過腸胃慢慢吸收,所以效果沒那么明顯?!敝茚t(yī)學(xué)認(rèn)為,在心絞痛發(fā)作時,患者應(yīng)先嚼碎再壓在舌下含服,起效會更快,因為溶化后的藥物會通過舌下黏膜吸收,迅速到達(dá)心臟。但服用速效救心丸時,患者應(yīng)根據(jù)病情而定,切不可盲目多吃。作為應(yīng)急藥物,速效救心丸在心臟急痛時偶爾服用一下,可以緩解疼痛。但千萬不能因為一次服用沒有效果而繼續(xù)多次服用,否則可能因用錯藥而耽誤治療時機(jī)。
患者心臟病發(fā)作時,服用藥物后應(yīng)靜坐在沙發(fā)或者椅子上等待急救中心的救助。患者心臟病突發(fā),在醫(yī)護(hù)人員趕來搶救之前,到底坐著還是躺著等待比較合適呢?知能醫(yī)學(xué)表示,心絞痛、心梗的患者適合臥床平躺、靜靜等待;而患有心衰的病人躺下時,可能會出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難等癥狀,所以建議患者在服用硝酸甘油等藥物后最好靠墻坐著,雙腿下垂,這樣可以減少心臟靜脈回流,減輕心臟負(fù)荷。
“患者服速效救心丸時應(yīng)采取坐姿,站立含服會致血壓降低,引起暈厥,而躺著含服會加重心臟負(fù)擔(dān)?!敝茚t(yī)學(xué)還表示,如果懷疑是心?;蛘呤切慕g痛,應(yīng)該第一時間服用速效救心丸或者硝酸甘油等急救類藥物,然后靜靜地等待救援醫(yī)生。當(dāng)突然出現(xiàn)胸部劇烈疼痛或憋悶時,患者應(yīng)馬上調(diào)整體位,保持比較緩和的姿勢,并保持安靜。采取緩解姿勢后,即使患者胸痛癥狀有所好轉(zhuǎn),仍建議前往醫(yī)院檢查治療。一旦患者出現(xiàn)臉色蒼白甚至休克癥狀時,應(yīng)及時撥打120。
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