鼻飼護(hù)理在日常生活非常常見,運(yùn)用范圍廣泛,胃管通過鼻腔幫助不能進(jìn)食的患者,通常運(yùn)用于昏迷或者不能張嘴的病患。如果要學(xué)習(xí)鼻飼護(hù)理模擬,可以購(gòu)買本公司生產(chǎn)的H70-1鼻胃管護(hù)理模型,進(jìn)行模擬演練。由于當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系的緊張,培訓(xùn)護(hù)理專業(yè)操作,最佳的辦法就行通過模型來進(jìn)行日常的訓(xùn)練,使其達(dá)到熟能生巧的過程。
鼻飼護(hù)理操作步驟方法:
(1)插管前物品準(zhǔn)備齊全,鼻飼液溫度為38℃~40℃。
(2)向病人解釋,取適當(dāng)臥位,清潔一側(cè)鼻腔,潤(rùn)滑胃管前端。
(3)胃管插至咽喉部時(shí)(14~16cm),囑病人做吞咽動(dòng)作,插入長(zhǎng)度為45~55cm(相當(dāng)于病人鼻尖至耳垂至劍突的長(zhǎng)度)。插管過程中病人有惡心應(yīng)暫停片刻,囑病人做深呼吸或做吞咽動(dòng)作。
(4)為昏迷病人插管時(shí)為提高插管的成功率,在插管前應(yīng)將病人的頭后仰,當(dāng)胃管插至15cm時(shí),將病人頭部托起,使其下頜靠進(jìn)胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于將胃管插入預(yù)定的長(zhǎng)度。
(5)檢查胃管是否在胃內(nèi)有三種方法:
①用注射器抽取胃液;
②將聽診器置于劍突下,用注射器向胃內(nèi)注入10ml空氣,可聞及氣過水聲;
③呼氣時(shí)將胃管末端放入盛水碗內(nèi),觀察有無氣體溢出;
(6)固定好胃管后先注入少量的溫開水,再注入鼻飼液,每次鼻飼量不超過,200ml,間隔時(shí)間不少于2h,食物注入完后再注人少量的溫開水,防止食物存積胃管內(nèi)阻塞管腔。
(7)將胃管開口端反折,用紗布包好,固定于病人枕邊,所有用物每日消毒1次。
(8)拔管:用于病人停止鼻飼或長(zhǎng)期鼻飼為減少鼻黏膜刺激,每周需要更換一次胃管。拔管時(shí)胃管開口端用夾子夾緊,邊拔邊用紗布擦胃管,拔管后幫助病人清潔鼻孔、面部及漱口。
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